Verlauf

Verlauf bei den meisten Patienten harmlos.

Ei­ne In­fek­ti­on mit Kat­zen­po­cken ver­läuft bei den meis­ten Be­trof­fe­nen harm­los, es kommt zu ei­nem un­an­ge­neh­men Haut­aus­schlag, an­sons­ten tre­ten je­doch kei­ne Sym­pto­me auf. Der Haut­aus­schlag be­ginnt aus­ge­hend von der In­fek­ti­ons­stel­le, bei­spiels­wei­se dem Biss ei­ner Kat­ze und ver­brei­tet sich über den Kör­per. Es bil­den sich bla­sen­ar­ti­ge Pus­teln, wel­che nach et­wa ei­ner Wo­che ei­nen star­ken Juck­reiz aus­lö­sen. Die­sem Reiz soll­te der Pa­ti­ent kei­nes­falls nach­kom­men, da es durch Krat­zen an den Po­cken zur Über­tra­gung wei­te­rer bak­te­ri­el­ler In­fek­tio­nen kom­men kann. Et­wa nach vier bis sechs Wo­chen sind die Sym­pto­me voll­stän­dig aus­ge­heilt, es blei­ben in der Re­gel kei­ne Nar­ben zu­rück. Un­ter­stüt­zend zu den Selbst­hei­lungs­kräf­ten soll­ten zink­hal­ti­ge Sal­ben ver­wen­det wer­den, da die­se den Juck­reiz un­ter­drü­cken und den Hei­lungs­pro­zess be­schleu­ni­gen kön­nen.

Bei immungeschwächten Patienten sind schwere Verläufe möglich.

Zu den Ri­si­ko­pa­ti­en­ten ge­hö­ren Per­so­nen mit ge­schwäch­tem Im­mun­sys­tem, Se­nio­ren und Kin­der. Bei die­sen Pa­ti­en­ten kann ein deut­lich schwe­re­rer Ver­lauf der Kat­zen­po­cken auf­tre­ten, die ers­ten Sym­pto­me sind meist grip­pe­ähn­lich und lö­sen ein all­ge­mei­nes Krank­heits­ge­fühl aus. Et­wa fünf bis sie­ben Ta­ge nach der An­ste­ckung kommt es zum An­stieg der Kör­per­tem­pe­ra­tur, par­al­lel hier­zu kön­nen Kopf- und Glie­der­schmer­zen auf­tre­ten. Der cha­rak­te­ris­ti­sche Aus­schlag tritt durch­schnitt­lich nach sie­ben bis zehn Ta­gen auf und be­ginnt an der durch ei­ne Kat­ze zu­ge­füg­ten Wun­de. Die Pus­teln kön­nen von un­ter­schied­li­cher Grö­ße sein, sind meist rot um­ran­det und mit ei­ner eit­rig-wäss­ri­gen Flüs­sig­keit ge­füllt. Nach rund ei­ner Wo­che setzt die Ver­krus­tung ein, jetzt wird auch der häu­fig als quä­lend emp­fun­de­ne Juck­reiz aus­ge­löst. Im bes­ten Fall heilt die Er­kran­kung trotz stär­ke­rer Sym­pto­me bin­nen sechs Wo­chen aus, in ei­ni­gen Fäl­len kann es je­doch zu ei­ner Pneu­mo­nie (Lun­gen­ent­zün­dung) kom­men, wel­che un­be­dingt im Kran­ken­haus be­han­delt wer­den soll­te.

Selten kann es zu einem tödlichen Krankheitsverlauf kommen.

Die Sterb­lich­keits­ra­te bei ei­ner In­fek­ti­on mit Kat­zen­po­cken liegt durch­schnitt­lich bei zwei bis fünf Pro­zent. Be­son­ders ge­fähr­det sind HIV-in­fi­zier­te Per­so­nen, da die kör­per­ei­ge­ne Ab­wehr hier nicht aus­rei­chend ar­bei­tet. Durch die Po­cken kön­nen Bak­te­ri­en in den Kör­per ein­drin­gen und dort zu wei­te­ren In­fek­tio­nen füh­ren. Im schlimms­ten Fall kann es zu ei­ner Lun­gen­ent­zün­dung kom­men, wel­che mit An­ti­bio­ti­ka be­han­delt wer­den muss. Beim Über­tritt von Bak­te­ri­en in den Kör­per, bei­spiels­wei­se durch ei­ne ent­zün­de­te Pus­tel, kann es un­ter Um­stän­den zu ei­ner Blut­ver­gif­tung kom­men, wel­che in­ten­siv­me­di­zi­nisch be­han­delt wer­den muss. Ins­be­son­de­re bei Kin­dern und Se­nio­ren emp­fiehlt sich ei­ne sta­tio­nä­re Be­hand­lung im Kran­ken­haus, da dann bei auf­tre­ten­den Kom­pli­ka­tio­nen so­fort ei­ne ge­eig­ne­te The­ra­pie ein­ge­lei­tet wer­den kann.

Mitunter verläuft die Infektion mit Katzenpocken unbemerkt.

In ei­ni­gen Fäl­len ver­lau­fen Kat­zen­po­cken beim Men­schen völ­lig un­be­merkt, dies ist be­son­ders häu­fig dann der Fall, wenn sich nur ein ge­rin­ger Haut­aus­schlag bil­det, der vom Be­trof­fe­nen nicht ernst ge­nom­men wird. In Ein­zel­fäl­len bil­den sich le­dig­lich um die Ver­let­zung durch die Kat­ze ei­ni­ge Po­cken, hier ver­zich­ten vie­le Pa­ti­en­ten auf den Gang zum Arzt, da sie kei­ne wei­te­ren Sym­pto­me ver­spü­ren. Auch bei Kat­zen ist ein solch un­be­merk­ter Ver­lauf mög­lich, da die Po­cken durch das dich­te Fell oft­mals nicht er­kannt wer­den. Bei Kat­zen heilt die Er­kran­kung deut­lich schnel­ler aus als beim Men­schen, wäh­rend die Tie­re nach rund zwei Wo­chen wie­der sym­ptom­frei sind, kann es bei er­krank­ten Men­schen bis zu sechs Wo­chen dau­ern, bis al­le Po­cken kom­plett ab­ge­heilt sind.